小孩的前臂被猛力向上牽拉后,易引起肘部腫脹疼痛,不能彎曲,常嚎啕大哭而被送至醫(yī)院就診。這是由于猛力牽拉手臂,以致橈骨頭半脫位所致。
本病俗稱“脫骱”,又稱肘關(guān)節(jié)假脫位。多見于低年齡的幼兒,每當(dāng)穿衣、上樓或跌交,特別是當(dāng)肘部在伸直位受到提拉時(shí),最容易發(fā)生。表現(xiàn)肘部疼痛,不愿上舉或取物,傷肢常微屈曲,置于胸前,不能挾持東西。肘部腫脹雖不明顯,但有明顯壓痛。
如發(fā)生橈骨頭半脫位,不必驚慌,應(yīng)送至醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生手法整復(fù)。通常整復(fù)者應(yīng)面向患兒,一手握住患肢腕部,使前臂伸直,另一手握住患肘,使肘關(guān)節(jié)屈曲,并作前臂旋后,及旋前運(yùn)動(dòng),如感到橈骨頭滑入,表示復(fù)位成功。一般不需固定,但是如用寬布帶將前臂屈曲,懸吊,固定2~3天則更好,這個(gè)手法整復(fù)簡(jiǎn)單,一般人按上述方法,反復(fù)操作多次,即可掌握。
經(jīng)常脫臼的小寶寶,亦可用中藥煎服:羌活6克,防風(fēng)6克,海風(fēng)藤10克,絡(luò)石藤10克,當(dāng)歸10克,黃芪10克,白芍10克,杜仲10克,牛膝10克,桑寄生10克,姜黃10克,赤芍10克,煎服。